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六、手足癣
手足癣是由霉菌感染而致手或足部的一种顽固性皮肤疾病。其病因可能与变态反应有关。手癣见于掌心、手指,日久累及指甲、手背。初起为散发小水疱,渐至脱屑、损害增多扩大,融合成片,边缘有环状鳞屑,皮肤变厚,冬季可裂隙。足癣见于趾间、足底、足跟或右侧。分鳞屑型、水疙型、浸渍型和糜烂型4型:鳞屑型是最多见,不断发生鳞屑;水疙型次之,鳞屑与水泡交替发生;浸渍型又次之,趾间潮湿发白;重者皮肤脱落呈糜烂型,此型可引起霉菌疹或丹毒。丹毒为复发性,可致象皮腿。冬季裂隙,足跟尤多,常有痒感,裂隙时有痛感。
1.苦参醋浸泡法治疗手足癣
'方剂'苦参、苍术、海桐皮、苦楝子、银花、地肤子各30克,花椒20克,川槿皮、百部、土茯苓、马齿觅、皂角刺各60克。
'制用法'将上药放人瓦罐内,加食醋2500毫升,搅匀后封口,放阴凉处10…15天即可用。在浸泡前先清洗患处,将指脚甲削剪,以使药液浸透指脚甲根部。浸泡时将患处全部浸泡于药液内15…30分钟(时间越长越好)。连续浸泡15…30天即可根治。冬季可将药液加温后浸泡,夏天药液蒸发后可加添适量醋继续使用。'功效'清热祛风,除湿杀虫。
'验证'我患脚癣已35年,多方治疗无效。每到深秋,脚跟皮肤便出轶裂,疼痛难忍,不敢着地。看到贵刊1980年第3期刊载的“苦参醋浸泡法治疗手足癣”的报道,抱着试试看的态度,在原方上增加秦皮60克,以酒精100毫升代醋,依法浸泡,竟获痊愈,至今1年未发,没有副作用。
'备注'引自(新中医)(2)。
2.复方藿香洗剂治疗手足癣
'方剂'藿香25克,生大黄2克,黄精、明矾各10克,白醋500克。
'制用法'以白醋浸泡上药24小时,经煮沸冷却后,将患部浸洗3…4小时。用药期间,5天内不用肥皂或接触碱性物质,一般1…2剂即可告愈。
'功效'治手、足癣两效。
'验证'于x,男,20岁。两腿股内侧起水疤,奇痒,搔破流水渗血,历时3年,经打针服药涂药膏均无效,并逐渐扩大至臂部,皮肤科诊为体癣,转中医治疗。即用原方泡洗,,每天l剂,3剂:痊愈,至今无复发。
徐x,女,20岁。2年前小腹皮肤生癣,奇痒,抓破后灼痛流水,经打针涂药膏治疗,历时2年多不愈。即用上方法,3剂显效,继用3剂痊愈,至今无复发。
3.熏洗法治足癣感染
'方剂'萆薢20克,百部、黄芩、黄柏、白鲜皮、防风各15克,枯矾12克,广丹3克。
'制用法'上药加水1000毫升,煎至500毫升,每天1剂,早晚各l次,每次熏洗患处20分钟。
'功效'治足癣感染良效。
'验证'陈xx,男,48岁。1987年8月20日来诊。患双足趾肠面、足趾间糜烂痰痒2月余,经用止痒水、脚气膏等治阁效。证见痰痒处糜烂、渗液,两脚趾间红肿、灼热,行走困难,口苦,舌红、苔黄腻,脉弦滑。此以萆薢20克,百部、黄芩、黄柏、白鲜皮、防风各15克,枯矾12克,广丹3克,加水1000毫升,煎至500毫升,每天1剂,早晚各1次,每次熏洗20分钟。7天后痊愈,随访2个月未见复发。
4.治癣灵治癣疤
'方剂'土槿皮、羊蹄、槟榔、大枫子仁各10克,斑蝥6个。
'加减'如痛痒较甚者加樟脑2克(滤净后加入溶化)。
'制用法'上药研碎,用75%酒精100ml浸泡2周后滤净,再加酒精到100ml瓶装备用。每用少许涂局部,日1…2次。
'功效'体癣、股癣、手足癣等久治不愈之顽癣。土槿皮、羊蹄清热燥湿解毒,为治癣之主药;斑蝥、槟榔、大枫子仁祛风杀虫,合而用之其力更强。以上各药现代研究认为对多种常见致病性皮肤真茵均有抑制作用。
'验证'李xx,男,30岁。就诊日期:
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