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第66章(1/3)

患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行为。兴yu增强、性行为轻率。

躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。

情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。

发病年龄早,多在45岁以前发病,首次躁狂发作多发生青年期,起病较急,可在数日内发展到疾病状态。

躁狂障碍如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响,患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。躁狂状态时,由于易激惹、冲动控制能力弱,判断力受损而做出非理智行为,有可能出现行为轻率、不顾后果,随意挥霍、盲目投资,乱、交友、乱性行为,伤人、毁物。因此,一旦确诊躁狂状态积极治疗,避免不良的后果发生。

躁狂发作是发作性病程,发作间歇期缓解正常,如能积极治疗,可以维持病情稳定。但是,如不进行有效的治疗和维持治疗,复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁,正常间歇期缩短,快速循环,难以治疗,残留症状,慢性状态,人格改变,社会功能损害。

对于这类病人,护理上要做到1尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者;2正确认识疾病,支持患者积极治疗、尽早治疗,反复发作者树立长期治疗的理念,定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定,防复发;3病情不稳定时,注意防止自伤自杀,冲动伤人,及早就诊治疗,做好心理疏导。处于激越及严重躁狂状态时避免冲突,避免激惹患者;4学习疾病知识和治疗知识,帮助患者观察病情,及时应对病情变化,采取正确的应对策略,避免对自己和他人造成伤害;5平日注意帮助患者培养良好的性格,矫正不良的认知模式和行为模式,学习心理调节的方法,避免不良的社会心理因素,避免长期处于高度紧张状态。

所以对于伊燕勋这样反复发作的躁狂患者,现在她的病情仍处于极不稳定时期,所以只要她不出什么意外,不冲动伤人毁物,还是让她自己个人玩吧。

于是,穆在芯也赶紧躲开了她,以免她来问自己话答不上来时把她激惹了可就不好办了。

中班(下午五点半到凌晨一点)接了班之后,除特了每十至十五分钟巡一次房外,基本上没什么事情做。晚饭时间就是要留意几个特殊病人的用餐情况。

路过伊燕勋所住的房间的时候,只见她大口大口的吃饭,与室友大声的说着话,不时的哈哈大笑,地板上掉了许多饭粒。bsp;穆在芯看着她一副没心没肺的样子,忽然觉得她很可怜。

但是更可怜的也许不是她,而是她的父母。

穆在芯见过她的父母,似乎已经六十左右的年纪,她的父亲又干又瘦,满头花发,她的母亲很胖,伊燕勋与她长得一模一样。伊燕勋终日里没心没肺的嘻嘻哈哈,与她好满脸愁云有双亲形成了一个鲜明的对比。

一个精神病患者,可以拖垮一个家庭。曾经一个家属说过,“我宁愿她断了一条腿或者断了一条手臂,也不希望她疯疯癫癫!”

一个家庭,如果没有足够的金钱,根本就不可能治疗一个精神病患者。



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