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平以提
产妇的存活率。
▲虹▲桥▲书▲吧▲bsp;第52节:甜
的生命(7)
另一个对产妇生命的
大威胁是产后大
血。血
的快速
失几乎总是造成休克及随后的死亡。尽
使用麦角新碱可以通过促
失血血
连结来治疗产后大
血,但直到输血成为可能后,大
血才真正得到了治疗。
医生们发现他们不能安全地为病人输血,因为输
的血

人
后总会引起奇怪的反应。公元1901年维也纳的医生及医学研究专家卡尔·兰德施泰纳发现了血
中的凝集素并将人类血
分为四
。到公元1915年时医生们已经能够正确区分病人的血型,而到公元1930年时血库开始建立起来。
随着医学及产科知识和治疗手段的丰富,分娩比以往更加易于控制,这预示着在分娩护理中一个新的医学时代来临了。中医学
预可以避免复杂的分娩过程所带来的危害,因此这得到了芝加哥产科医师约瑟夫·b。德莱的大力推荐。他推荐在所有的分娩手术中使用外
切开术及产钳,即便是常规的手术。同时他推荐使用药
来加速胎盘的剥离,然后
照他称之为〃鞋
策略〃的方法将之移除。德莱认为
照这
方法
作将极大减少分娩过程中对母婴的伤害。他的理论在
国广为
行,公元20世纪30年代后更是得到了广泛应用。
到了公元20世纪40年代,外
切开术已被西方医院广泛应用,但在公元20世纪70年代以前手术都是在没有施行局
麻醉的情况下
行的。然而这项技术除了在必要时应用外并没有在英国
行起来。随着越来越多的产妇到医院
行分娩,医学
预在分娩中
一步介
,同时严格消毒措施也得到了应用。这其中还包括一些细心的产前准备:剃去
的
发及
行
。
医生也会规定分娩时产妇的姿势,但不幸的是这些姿势更利于他们
行手术而不是利于产妇分娩。公元19世纪英国的产妇大都被建议应朝左侧躺着分娩,因为英国维多利亚女王时代,这
姿势被认为是最正派的,到了公元19世纪20年代,妇产科医生要求产妇平躺,双脚呈
镫形放置,但现在人们认为这样会给血压造成不利影响,降低
收缩的
度,增加了使用产钳及剖腹产的可能
。在荷兰,产妇往往采用坐姿分娩,分娩中使用真空提取
及产钳的比例几乎不超过4%,而在
国一些医院使用这些手段的几率却
达65%。
另一
被妇产科应用的助产术是人工引导术,它可以避免因婴儿
形过大造成的难产。这样就很少注意到对婴儿的护理及由早产所带来的可能危害。人们实际上认为提前一两个星期〃把苹果从树上摇落〃是很有益的。通常的方法是
服蓖麻油或奎宁以加速
的收缩,但往往唯一的效果是引起
妇呕吐。
公元20世纪50年代,随着医生能检测胎儿的情况,人们更加关注胎儿的健康。当为了婴儿的利益而延长分娩时间时,助产措施就显得更为重要了。在可以监视胎儿心
的尖端技术得以在分娩过程中使用后,对分娩的
预
一步加
了。