助产士

尽助产士得到政府的一再保证说她们的工作会保持长期，她们仍很失望地发现英国产科医师协会并不允许她们实施镇痛术。她们只被允许使用有关气，而却无法提供病人所必需的各昂贵而复杂的仪。英国医学联合会建议应当由全科医生来决定是否允许助产士来护理产妇，这样，助产士最后只能理简单的〃正常〃分娩。

医生的成长

比例占将近全国分娩总数的一半。他们的母婴死亡率数字显示，家中分娩跟在医院里一样地安全。

公元20世纪20年代早期的助产士正规培训只是有限的三个月的课程，由中心助产士委员会提供。此后培训期不断地延长，尤其是女助产士的培训经费也在不断增加。到公元1937年，助产士们能够得到长达两年的培训。到这个时候，地方政府承担起了为她们付薪的责任。同时，地方政府还要为参与分娩手术的医生们付加班费。有些人觉得这使得许多妇女们不得不接受〃受理〃的分娩，而这本是一件很简单的事情。

在英国，虽然医院中的大夫和全科医生更多地参与到妇女分娩过程，但助产士仍然在护理方面起主导作用。公元1902年，议会通过了助产士法案，确定了对助产士注册和资格证的要求，并一再主张助产士应该得到监督以确保他们效地作。这一法案的通过为助产士的未来提供了保障，尽全科医生们起初很担心这会减少他们参与手术过程而得到的酬劳。在公元1911年国家保险法案颁布以来，全科医生们看到，除去分娩费，他们还是收颇丰的，这使得他们和职业医师们的收保持平衡。

当一个女人在分娩过程中遇到困难，生理上的也好，与医护人员之间的也好，都会使分娩这一经历成为一件糟糕的事情，有时甚至对母婴关系起反作用。现在的母亲应该很好地谢上个世纪科技领域的显著成功，因为这使得医生能够帮助那些有可能在分娩过程中丧命的妇女们。但各分娩运动和女权主义组织仍然持认为在分娩过程中，妇女们不但应该享有〃母婴安全〃的权利，还应有〃非暴力分娩〃的权利。

随着时间的发展，国助产士注定要消失在历史舞台上。因为她们没有接受正式的训练，并且从公元1935年起助产被视为非法活动。产妇改由受过特殊训练的产科护士来护理。

和英国同行相比，国的助产士为了生存所作的斗争就相当不成功了。随着医生活动的日益增加，助产士的角及地位迅速衰落，而这一趋势也得到了医学行业的支持。医生们在接助产士角后的既得利益使他们力图使产妇相信助产士是不净的、相信封建迷信及缺乏医学知识。尽如此，工人阶级实际上仍极大地依赖于助产士提供的服务。

尽在过去的40年间，许多运动例如国家基金会就一直为分娩新方法而战，都提倡妇女有选择的自由，使她们的孩享受各助产方式和医生的涉。但即使产妇们一再反对外涉，有时助产士在临床分娩过程中仍然持使用各助产技术。

当专业医师试图接替助产士的工作以降低死亡率时，几乎没有或很少有为医生准备的专门培训。直到公元20世纪，分娩过程中的知识也一直是通过妇女相互学习和助产士世代相传的方式传。但医学生们现在突然被推到实践中，要求他们能够理产妇分娩中的问题。然而他们还缺少应有的培训，更没有实践的经验。

对于医生来说，最困难的是英国医师协会持由他们决定助产士应接手理的病例，因此，医生只能理复杂的病症。这使他们缺少从普通病例得来的实践经验。那些由全科医生参与护理分娩的

本章尚未读完,请击下一页继续阅读---->>>