经学上的术师，成了第一位执行一个似乎不可能的手术的医生：成功的幻肢截除手术。

第七章疼痛（2）

拉玛张德兰用他的盒治疗了许多患者，他们当中大约一半的人不再有幻觉痛了，他们的幻影也不再凝固了，并且开始觉到可以控制住它们了。其他的科学家也发现用镜像盒训练过的患者有所好转了。fmri脑扫描表明当这些患者有所好转时，他们的幻影运动图谱也扩大了，因截肢而带来的图谱收缩也逆转过来了，并且觉和运动图谱也正常化了。

镜像盒似乎是通过改变患者像的知觉来治疗疼痛。这是一个重大的发现，因为它既解释了我们的心智是如何运转的，又解释了我们如何经历疼痛。

疼痛和像是密相关的。我们经历疼痛的时候，疼痛总是投在上。当你伸腰的时候，你会说，“我的腰，痛死我了！”而不会说，“我的痛觉系统，痛死我了”。但是正如幻影所表现的那样，我们不需要一位，或者甚至不需要痛觉受来觉疼痛。我们需要的只不过是一个像，由我们的大脑图谱产生的像。有真实肢的人们通常认识不到这一，因为我们肢的像完全地投到了我们真实的肢上，这样就不可能将我们的像和我们的区别开来。“本就是一个幻影”，拉玛张德兰说，“它是一个你的大脑纯粹为了方便所构造好了的幻影。”

像扭曲很是普遍，表明了像和本之间就有区别。当厌者们饿得不成样的时候，他们还是觉得他们的形胖；有人觉得自己的像扭曲，这症状称为“躯变形障碍”；他们把依照正常标准其实十分完的位却看成是有缺陷的。他们认为他们的耳朵、鼻、嘴、房、###、###，或者是###不是太大就是太小，或者就是长得“不是地方”，然后他们就觉非常的羞愧。玛丽莲·梦一直认为自己有许多的缺陷。这人通常会去各整形外科手术，但是术后他们仍然觉自己是畸形的。其实他们必须的反而是“神经整形手术”，以此来改变他们的像。

当轻伤、伤、毒虫咬伤指，使得整个肢疼痛不堪，的“保护机制”会阻止患者活动肢时，这情况就现了。在受伤之后，这症状会持续很久，而且通常会变成慢###的，在轻微伤或肤划破之后，肤就伴有灼痛、不适。拉玛张德兰认为大脑重组自的塑###能力带来了防护机制的病态形式。

当我们自我保护时，我们不让肌活动，以免加重受伤的程度。如果我们必须有意识地提醒自己不要动，我们就会变得疲力竭，而且跌倒，伤着自己，觉疼痛。拉玛张德兰想，现在假定在运动发生之前，大脑通过发痛觉避免了错误的运动，而运动是在运动中枢发运动指令之后和运动被执行之前产生的。大脑是否有比确认运动指令本发痛觉更好的方法来阻止运动呢？拉玛张德兰开始认为在这些慢###疼痛患者上，运动指令连在了痛觉系统上，这样，即便手臂已经治好，可是当大脑发一个运动指令来活动手臂时，它仍然会发痛觉。