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第66章(3/3)

hd)事实上是老年女号杀手。癌症是第二号杀手,中风第三,但每年死于心脏疾病和中风的女数量几乎是所有形式的癌症加起来的两倍。当细胞、脂肪和胆固醇开始阻给心脏和大脑供血的动脉,心血疾病就产生了。如果血凝块或其它粒突然阻了已经变狭窄的动脉中的血通,就会发作心脏病或中风。年轻女通常有益胆固醇量比男,但当接近绝经时,绝大多数女内有害胆固醇和胆固醇总量开始上升。这是否是由于雌激素下降引起的还不得而知,但冠心病风险在50岁之后极大增加。更多的男得心脏病,但女得心脏病存活下来的机会更少,因为她们年龄更大时发作心脏病。研究表明38%女在心脏病发作后一年之内死亡,女第二次发作心脏病的比例是35%,男是18%。你可以通过注意饮(第二章)、定时锻炼(第四章)、控制血压、不烟、定期检、学会观察心脏病和中风的早期征兆,来减少心脏病的风险。学会观察心脏病和中风的早期征兆你就可以知中风正在形成,如果中风发作可以得到医疗救护。医疗救护及时的话,通常可以减少中风引起的残疾。

骨质疏松症骨质疏松症导致骨骼变薄,增加骨折的风险,特别是手腕、或脊椎。骨质疏松症最先的征兆通常是轻微撞伤或摔跤会引起骨折。骨折会逐渐导致疼痛、无法动弹、失去自理能力,甚至死亡。随着女年龄增大,骨质疏松症还会导致材缩小,还会现老年驼背。据估计,在英国,骨质疏松症每年会引起超过20万次骨折。50岁以上人群中,三分之一女会受骨质疏松症影响,十二分之一男会受影响,但是瘦削、肤白的绝经期的女骨质疏松的风险更。长期使用质类固醇药、母亲有骨质疏松、烟、过多喝酒、静坐不活动的生活方式、重过低也会增加骨质疏松的风险。预防骨质疏松的方法(富钙的饮和定时锻炼)必须早在绝经之前开始,因为女早在30岁时就开始丧失骨质了。这对300万骨质疏松症患者来说太晚了,目前nhs和政府每年为这些患者费17亿英镑(每天500万英镑)。想避免骨质疏松引起的疼痛和无法活动的女应该戒烟、在推荐安全量范围内喝酒、定时承重锻炼(128页)、保持理想重、饮钙、维他命d和大豆(80页)。尽激素替代疗法早已经是有骨质疏松风险的女方疗法,但也有大量其它的药可以治疗骨质疏松。双磷酸盐(bisphosphonates)是非激素药,帮助保持骨密度,减少骨折率。钙和维他命d补充剂有助于老年人降低骨折的风险。可选择雌激素受调节剂(serms)是一与雌激素作用大致相同的药,帮助保持骨密度,降低骨折率,特别是脊椎骨折。抗雌激素药他莫昔酚moxifen)可以预防骨质疏松和癌,但它会刺激组织,轻微增加癌的风险。

癌工业化国家通常比非工业化国家癌的比例更。原因还没有完全清楚,但如果有癌家族病史,月经开始很早或绝经很晚(55岁之后),使用混和激素替代疗法,从没生过孩,很晚才生孩烟或大量喝酒,癌的风险就会增加。饮油腻和胖可能也极大促成了癌的增加,因为脂肪刺激雌激素的生产。这是持阿特金斯谱的女应该要记住的。

因为没有人清楚地知癌的起因,所以没有明确的方式去预防。健康饮、定时锻炼、减少喝酒将会减少癌的可能,但不会完全去除这可能。女年龄越大,患癌的可能也就越大

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