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周野吾拉开病人的衣服,然后就是听诊脐
的
鸣音。
“男
,45岁,反复黑便两周。”
否认
血压、心脏病史,否认结
史,药
过
史。
周野吾拿回平板。
反而浪费了听诊的钱!
然后三下五除二就快速调
了电
病历,好在有之前
班医生的工号,不然都登录不上去。
周野吾收起听诊
卷起来就放到了一旁的桶里。
也是见过这个抑郁症的女孩
以后,四人的心情也都蒙上了一层
霾般,怎么都
兴不起来了。
反正病史大概就是很典型的上消化
血的病史,黑便、呕血和血
素降低。
原本以为徐松仁是睡着了,没想到在空调间里
的有些温
的听诊
贴在他的肚
上的时候,他竟然突然睁开了
睛。
“你们猜是新有新g,还是先有的上消化
血呢?”陈日源看着病例提
了一个问题。
“这看着生命
征啥的都很好的样
,消化
血真是一
没看
来。”
他70年代在农村
队,79年发现hbsag( ),有“胃溃疡“史10年,常用制酸剂。
每个病房里都专门有一个听诊
,然后每日都会有人消毒,不允许带
病房。
“
鸣音没有很活跃。”
吓得和他对视的周野吾有一
了。
了病房。
到了下一个病房。
“我们再看看病例吧。”陈日源看着徐松仁,忽然想了解下病史。
鸣音没有很活跃,这其实是个好消息。
“我是医生,别
张。”周野吾听诊了大概一分钟。
周野吾一边看,也是一边轻声碎碎念
。
因为上消化
血有个特
,那就是因为
血,会刺激腹
,导致
鸣音活跃。
“12床病人,徐松仁就是这个吗?”周野吾看着病床上躺着熟睡着的中年病人
。
“一天前,患者饮酒后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排
柏油便约500ml,并呕鲜血约400ml,当即
倒,家人急送我院,查hb43g/l,收
院。”
虽然大概是为了防止
叉
染,但是其实大可不必……
证明消化
血在胃镜下作了
扎和放了夹
以后,效果不错。
“三周前,自觉上腹
不适,偶有嗳气,反酸,
服奥
拉唑后有好转,但发现大便
黑,次数大致同前,1-2次/天,仍成形,未予注意。”
“
合一下哦。”
周野吾几乎是想也没多想就说了一句:“应该是先有新g的吧,病人的
ct看起来
染已经很久了。”
之前匆匆的一阅,显然很难记住所有都人的病史特
!
12床病人
上连接着心电监护和指脉仪,怎么看心率、心电图和血氧饱和度都是好的很。
……
周野吾就像介绍病史一样,竟然把平板上的病例特
照本宣科念了一遍。
“世事无常啊,更要珍惜当下,活在当下。”陈日源有些
慨。
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徐松仁发病也是乏力明显,睡眠、
重大致正常,偶有发
。
周野吾将平板放在一旁,然后取
病床旁就备着的听诊
,他缓缓走向病人。