但到了中世纪，当西洋人将其兴趣从质层面转移到神层面时，对歇斯底里的解释也发生了改变。当时的学者认为，歇斯底里或其他类似的异常乃是非质力量——如恶、女巫等附在病人上作祟所致，在当时的神病理学经典之作《malleusmaleficarum》里，对歇斯底里症状的描述虽相当确，但接下来的则是如何诊断与治疗女巫的怪诞言辞。本档案中o小的某些症状，确实会让人产生这方面的联想。

本章尚未读完,请击下一页继续阅读---->>>

o小是一个症状相当复杂的歇斯底里病人。人类很早就知我们现在称为“歇斯底里”（hysteria）的现象，譬如一个好端端的人会突然现怪异的言行举止，好像变成另一个人似的；或者会突然站不起来、四肢搐、对东西视而不见等。对这些奇怪的症状，自古迄今，有很多不同的解释，而其理论的演变正可以说是人类知发展史的一个小缩影。

解析：

理主义兴起后，大家的注意力又从神层面转移到质层面，歇斯底里逐渐被认为是此时初为人们所了解的神经系统方面的问题。在这方面贡献最大的当推法国的神经学家沙考（jean?martincharcot），他认为歇斯底里症是病人神经系统的一遗传变质作用所致——尽在人解剖及显微解剖上都无法发现这神经系统的变，但在整个理思及唯观念下，他却如此相信这一说法。他曾当众示范，以眠术让病人产生或者解除歇斯底里的症状。眠术对病人的作用虽是“非质力量”，不过沙考却认为，病人的“可眠”亦是其神经系统病的一个病征，并称正常人是不可能被眠的。

在神医学史里，o小是一个相当重要的病人，而b医师则是19世纪末维也纳的名医布鲁尔（）。1895年，布鲁尔和他的晚辈弗洛伊德（s。freud）——日后的神分析鼻祖——合著《歇斯底里研究》（studiesonhysteria）一书，o小就是该书中的第一个病例（在该书里，她的名字叫annao。）。

从这些眠经验中，b医师终于了解到o小的诸多怪异症状，如肢麻痹、只能用英语和人谈、视觉障碍等，原来都肇因于她照顾父亲时令她到难过的经历。而当o小在眠状态中重演这些经历，将它们说来，并发所伴随的情绪后，这些症状也就奇迹般地消失了。

表面变得很大，而且她的两也斜视着。

经由这眠疗法，o小慢慢恢复了正常，接受了父亲病重及死亡的残酷事实，将对父亲的挚留在心里，开始了她的新生。

在《歇斯底里研究》一书里，布鲁尔和弗洛伊德合写了第一章《论歇斯底里现象的心理结构》，从标题可知，他们两人又尝试将歇斯底里的成因从质层面转移到神层面。布鲁尔从对o小及其他病人的诊疗经验里发现，有相当多的歇斯底里症状乃是来自病人过去的创伤经验（traumaticexperiences）。当心理创伤事件发生时，病人可能于一暂时的意识恍惚或改变状态中（譬如极度惊慌、悲痛、狂等），但在完整的意识又告回复时，上述创伤经验及其所伴随的情却和构成正常人格的意识主分离，或者说它们成为当事者心灵中的“异”，这个“异”就好像郁

hysteria这个词汇源自希腊文的“”（hystera），“歇斯底里”的原意为“窜”。两千四百年前，医学之父希伯克拉底（hippocrates）认为有一女人病，起因于受挫的在内窜（障碍），当跑到咙时，病人即会产生窒息；当跑到脾脏时，病人即会变得脾气暴躁。希伯克拉底认为治疗这“歇斯底里”的最佳方是——结婚。