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第4章(3/3)

守、伪善、虚矫的德,他的理论似乎在告诉世人,因为本能受到扭曲,而使很多人产生了光怪陆离的心理病痛。

对于这病人在早年受到诱惑或扰的说法,后来发生了一些曲。随着诊疗经验的累积,弗洛伊德慢慢发现,病人所陈述的诱惑或扰事件,经常是“虚构”的,换句话说,它们可能只是患者的幻想而非事实,为了解决这个窘境,使他转而认为人类的幻想并非在青期之后才现,在童年时代,亦是一烈而重要的生本能,结果这又成为他“心理发展理论”的源。弗氏指,“创伤事件”也许不是童年“真实的经历”,但却是“真实的幻想”、“真实的记忆”,它们仍然会对当事者的心理造成影响,并转而影响其生理。

攻击他的人对此提了两截然不同的论调:“男科学家”认为,病人之所以会“造”这些创伤事件,主要是弗洛伊德有了先为主的观念,而在眠或自由联想中,一再“暗示”或“诱导”病人说这类的告白,病人或者怯于他的权威,或者为了迎合他,才言不由衷地说的谎言”。因此,弗洛伊德不仅在愚病人,也在愚自己,所谓“潜意识”或“神分析”,本就是天方夜谭,而非科学。

“女主义者”则说,那些病人(以女病人为主)所说的创伤事件其实都是真的,弗洛伊德后来改说它们可能是假的,其实是为了“替男人脱罪”。因为诱惑、扰这些无辜女孩的都是丑陋的男人,甚至是表面上一本正经的伪君。为了避免“丑化”男人,所以才说那不是“真”的。

弗洛伊德的辩解及上述两攻击论调,都涉及到一个最基本的问题:即我们如何“证明”病人主观陈述之真伪?或者,它们本就是难以“证明”的?除了极少数的例外,我们确实难以验证病人说法的真伪。在这个档案里,好像有a医师这个“人证”,但我们又如何验证a医师的“回溯记忆”有无虚假、扭曲的成分?面对一桩变态心理档案,就像面对一个棘手的案件,在证据不足,甚至没有证据的情况下,我们只能“自由心证”。但医师不是“法官”,他要的也不是“法官”该的事;而对于你我来说,当然更非如此。对于这样的档案,甚至说这样的“故事”,我们要付的并非“科学的质疑”,而是“同情的了解”。当弗洛伊德将神医学带离唯的医学模式时,就已预示了这后果,但也使我们更接近活生生的人生——“半是真实半是诗”的尘世。

在芸芸众生中,这“确实”是可能发生的事。天下事无奇不有,还有什么比这更“确凿”的事实?

溉的仇恨(1)

“如果我必须切断咙,我就会切断咙——现在我就是如此。但我的家人也必须为此而得到某教训。”

一位39岁的中年男,因某次意外事件而使背受伤,产生严重的下背痛。他虽然自忍耐,但最后还是不得不住院寻求一步的治疗,经过详细的检查,医师诊断为第四与第五腰椎间盘突,于是为他施行了椎间盘手术。

手术完后一段时间,病人背仍有中等程度的疼痛,医师再度检查,诊断为“脊髓蜘蛛炎”,显然是一手术的并发症。医师建议他再行另一次手术,但病人拒绝了,而且毅然院。这并发症虽然痛苦,但他仍忍痛而如常地工作和从事各活动。

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