状。

解析：

这可以说是一个“解离型歇斯底里神官能症”的病例，但也属于“创伤后压力违常”，因为导致其意识解离的是“超乎人类正常经验之外”的创伤事件。

纯就意识解离状态来说，y君所表现的乃是“梦游”（somnambulism）。这里所说的“梦游”跟常见于小孩的“梦游”——在睡状态中起床游的情形不太一样，它主要指当事者在清醒时突然陷仿如睡梦中的状态，他好像置于一个私人的世界中，与外在环境失去接，但却喃喃自语，说一些旁人难以了解的话语，或重复一些看起来有特殊义的动作。这些话和动作可能是他幻觉式地再度经历某一创伤事件时的外显行为，这个创伤事件受到潜抑，在他平常清醒状态时通常无法忆起，只能在梦游时浮现。而在梦游结束后，患者对梦游时所发生的一切又失去记忆。

本个案中的y君，每隔一两个礼拜即陷的情境就是这梦游状态。他挥舞着刀，在屋里来去，中喃喃自语，提到战争和俘虏有关的事情，很可能就是幻觉式地再度经历当年在战场上那令他惊惶的一幕。这些经历在平时均被潜抑到潜意识里，只有在梦游或眠状态中才能再度浮现。

冉涅曾报告过一个女梦游的病例：

29岁的g女士，聪慧而，某天忽然听到一个不幸的消息：住在隔的侄女在一谵妄状态中从的窗下去而活活摔死。g女士连忙冲去，刚好看到她侄女横躺在街上的尸。她虽然很受打击，但表面仍力持镇定，帮忙料理后事，参加葬礼时也没有什么异样。但从那件事以后，她即变得越来越郁，健康大不如前，并开始现如下的症状：

几乎每天，在晚上甚至是大白天，她会一奇怪的状态中，看起来好似在梦般，温柔地和一个她称为宝琳但事实上不存在的人说话（宝琳是她死去侄女的名字），她向宝琳说她很欣赏她的命运，佩服她的勇气，她的死是一个丽的死。然后她走到窗边，打开窗，又将它关上；从这一扇窗走到另一扇窗，有时则爬到窗上，如果不是她的朋友及时阻止的话，她一定会掉下去。在她被阻止后，她东看西看，摇晃着，睛，又恢复了正常，好像什么事也没有发生一般。

（bsp;杀了上司的“二战”老兵（2）

g女士在梦游状态中的话语和行动，跟y先生一样，都是在重演过去的创伤事件。

但如前所述，y君的症状也可以说是典型的“创伤后压力违常”。战争此一人为的灾祸确实造成很多人的心灵创伤，在《无法站立的西军校生》那个个案的解说里，我们曾提到不少士兵现手脚麻痹、心因目盲等转化型歇斯底里神官能症，但那主要是为了逃避在战场上“被杀”的危险；像y君这样爆发解离型歇斯底里神官能症的，则主要是为了忘掉在战场上“杀人”的罪恶，并抚自己受创的心灵。

“越战”结束后，现了一个新名词叫“‘越战’后症候群”（post?vietnamsyndrome），据报告，从越南战场回到国的军人，26％都有一些神科方面的症状，譬如下面这个例：